摘要
围绝经期睡眠障碍是困扰中年女性的常见健康问题，严重影响生活质量。芍药苷作为传统中药白芍的主要活性成分，近年来在改善睡眠障碍方面展现出潜在价值。本文通过系统检索国内外相关文献及自然科学基金项目，综述芍药苷在改善围绝经期睡眠障碍方面的临床疗效、作用机制及应用前景，为临床治疗提供理论依据。
一、围绝经期睡眠障碍的流行病学特征
围绝经期女性睡眠障碍发生率显著增高，主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍和早醒等症状。流行病学调查显示，约40%-60%的围绝经期女性存在不同程度的睡眠问题。这种睡眠障碍不仅影响日间功能，还与抑郁焦虑、心血管疾病风险增加等密切相关。
二、芍药苷的药理特性及作用机制
芍药苷（Paeoniflorin）是从芍药科植物中提取的单萜苷类化合物，具有多种药理活性：
- 调节神经递质：通过影响GABA、5-HT等神经递质系统，改善睡眠-觉醒节律
- 抗炎抗氧化：抑制炎症因子释放，减轻氧化应激对睡眠中枢的损害
- 调节雌激素水平：通过雌激素样作用缓解围绝经期相关症状
- 保护神经细胞：促进神经细胞修复，改善睡眠质量
三、临床研究证据
多项临床研究表明，芍药苷在改善围绝经期睡眠障碍方面具有显著疗效：
- 随机对照试验显示，芍药苷治疗组睡眠质量评分改善明显优于对照组
- 多中心研究证实，芍药苷可有效缩短入睡时间，延长总睡眠时间
- 长期随访研究表明，芍药苷治疗安全性良好，不良反应发生率低
四、应用前景与展望
芍药苷作为天然产物，在治疗围绝经期睡眠障碍方面具有独特优势：
- 多靶点作用机制，综合改善睡眠相关问题
- 良好的安全性 profile，适合长期使用
- 与传统激素治疗相比，避免了相关风险
未来研究应关注芍药苷的最佳给药方案、剂型优化以及与其他治疗方法的联合应用。
参考文献
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[2] 李华等. 芍药苷调节睡眠作用机制研究进展. 药学学报, 2021
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