常用睡眠量表详解：功能、结构与临床应用

一、睡眠质量与失眠评估

匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）

• 适用人群：慢性失眠患者、抑郁症伴睡眠问题者、老年群体
• 评估维度：
• 主观睡眠质量
• 入睡潜伏期（>30分钟扣分）
• 睡眠效率（实际睡眠/卧床时间）
• 评分：7成分总分0~21分，>5分提示睡眠质量差。尤其擅长识别“睡眠维持困难”型失眠

阿森斯失眠量表（AIS）

• 核心优势：5分钟完成，贴合ICD-10诊断标准。
• 条目设计：
• 夜间症状（5题）：入睡延迟、早醒、夜间觉醒
• 日间功能（3题）：情绪低落、注意力下降
• 评分：AIS-8总分≥6分确诊失眠；若仅用夜间部分（AIS-5），≥4分即阳性。

失眠严重程度指数（ISI）

• 临床价值：量化患者对失眠的焦虑程度（如“您是否担心失眠的后果？”），用于认知行为疗法（CBT-I）的疗效对比。
• 分级：轻度（8~14分）、中度（15~21分）、重度（22~28分）。

二、嗜睡与呼吸障碍筛查

Epworth嗜睡量表（ESS）

• 经典场景：评估8种日常活动中的瞌睡可能性（如阅读、开会、等红灯），>10分提示需排查发作性睡病或OSA。
• 局限性：对“隐性嗜睡”（如专注状态下突发睡眠）敏感性低。

STOP-BANG量表

• OSA高风险标识：
• Snoring（打鼾）
• Tiredness（日间疲劳）
• Observed apnea（目击呼吸暂停）
• BMI>35kg/m²
• Age>50岁
• Neck>40cm
• Gender（男性）
• 评分：≥3项“是”需进一步多导睡眠图（PSG）检查。

三、昼夜节律与特殊障碍

清晨型-夜晚型量表（MEQ）

• 应用场景：诊断睡眠相位延迟综合征（DSPS）或睡眠相位前移综合征（ASPS），指导光照疗法时间。
• 示例条目：“您理想的上床时间是？” 选项范围：20:00~01:00+。

国际不宁腿量表（IRLS）

• 核心条目：
• 腿部不适感出现的频率（0=从不，4=每天）
• 症状对情绪的影响（如焦虑、抑郁）
• 金标准地位：≥15分需多巴胺能药物治疗。

四、特殊人群综合评估

帕金森病睡眠量表（PDSS）

• 针对性设计：包含PD特有症状：
• 夜间肌张力障碍（腿抽筋）
• 噩梦伴肢体动作
• 多巴胺药物导致的日间嗜睡
• 评分：每题0~10分，总分<100提示睡眠问题显著影响生活质量。